
胎盘早剥的并发症
不少疾病都不会是仅仅的单纯的某一毕竟,而会随着不少的并发症,胎盘早剥也不例外。胎盘早剥的并发症主要有DIC与凝血功能障碍、产后大出血和伴有妊高征。因此,孕妇怀孕期间必须要谨慎,尽可能防止胎盘早剥的发生。
1、DIC与凝血功能发烧障碍。重型胎盘早剥,尤其是胎死宫内的病人可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、粘膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块,有时髦可发生尿血、咯血及呕血等现象。
2、产后出血。胎盘早剥对子宫肌层的影响及发生DIC而致的凝血功能障碍,从而致使发生产后出血的可能性大且紧急。
3、 重型胎盘早剥大多伴有妊高征,在此基础上加上失血过多、休克时间长及DIC等原因,均严重干扰肾的血流量,导致双侧肾皮质或肾小管缺血坏死,出现急性肾功能衰竭。
胎盘早剥的害处
胎盘早剥除去有很多的并发症以外,还有哪些风险呢?看看胎盘早剥的害处就了解了。
胎盘早剥是妊娠晚期的一种紧急并发症,胎盘早剥起病急、进展快,若处置不准时,可危及母儿生命。
1、胎盘早剥面积不断加强极易引发很难止住的大出血状况而危及产妇生命。
2、胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养提供,增加胎儿出现发育问题(假如胎盘剥离的面积非常小,并且一直没被发现的话)、早产或胎死宫内的风险。
发生胎盘早剥与分娩后是不是细心检查胎盘有关。有的轻型胎盘早剥于临产前可没有明显症状,只在产后检查胎盘时,发现胎盘母体面上有凝血块及压迹,才能发现胎盘早剥,此类病人易被忽视。因此,孕妇必须要定时去医院检查,以防胎盘早剥,分娩也要选择合法的医院。
胎盘早剥的症状
胎盘早剥的并发症这么多,风险也非常紧急,可是如何才会发现有胎盘早剥现象的发生呢?可以学习下胎盘早剥的症状,如此也好有依据来判断了。胎盘早剥的症状一般有以下这类:
1、轻型胎盘早剥
以外出血为主,胎盘剥离面一般低于胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位了解,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。产后检查胎盘,可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显,只在产后检查胎盘时,胎盘母体面有凝血块及压迹,才发现胎盘早剥。
2、重型胎盘早剥
以内出血为主,胎盘剥离面超越胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为忽然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。紧急时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压降低等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。
胎盘早剥是什么原因
不少准母亲在怀孕期间都慎之又慎的,生怕孩子有哪些安危,可是偏偏又发生这胎盘早剥,母亲们真是不知道啊,到底是哪些原因引起的呢?看看胎盘早剥是什么原因都有什么。
1、血管病变
胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病,特别已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,致使胎盘自子宫壁剥离。
2、机械性原因
外伤(尤其是腹部直同意撞击或摔倒腹部直接触地等)、行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部降低,均可能促进胎盘早剥。除此之外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然减少,子宫忽然缩短,也可致使胎盘自子宫壁剥离。
3、子宫静脉压忽然升高
妊娠晚期或临产后,孕产妇长期取仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征。此时因为巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量降低,血压降低,而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,致使蜕膜静脉床瘀血或破裂,致使部分或全部胎盘自子宫壁剥离。
胎盘早剥的护理
一旦孕妇发生了胎盘早剥的现象,那样作为家人如何对孕妇护理呢?胎盘早剥的护理需要注意以下这类事情。
1、预防手段
加大产前检查,预防孕期并发症或积极治疗妊娠并发症;向孕妇宣教,防止腹部受伤;妊娠晚期防止仰卧位;处置羊水过多或双胎时,防止子宫腔重压降低过快。
2、病情察看
1、严密监测生命体征,发现面色苍白、脉搏细弱、血压降低等休克症状,护士应飞速开放静脉,补充血容量。
2、察看阴道流血状况,腹痛状况及随着症状。
3、监测胎儿状况,为终止妊娠做好所有筹备。
3、准时发现并发症,配合大夫预防产后出血
1、积极配合大夫预防并发症的发生,假如发现皮下、黏膜或注射部位出血等,可能是凝血功能障碍;发现少尿、无尿,可能是急性肾功能衰竭,应准时报告大夫并配合处置。
2、给予抗生素,预防感染,严密察看产后产妇状况并积极护理,预防产褥感染。
3、胎盘剥离娩出后易发生产后出血,因此分娩后应准时给予宫缩剂,并配合按摩子宫,预防产后出血,必要时遵医嘱作子宫切除的术前筹备。
4、提供心理支持,对失去孩子的产妇应多安慰,使产妇同意现实,恢复正常心态,平稳地度过悲伤期。